子宫性不孕的种类和预防

什么是子宫性不孕？子宫发育不良，也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因，有报道在不孕患者中约占16.2％。

1.宫腔粘连：对于结核性患者可予以抗结核治疗。对于外伤性宫腔粘连患者可用Hegar氏扩张器或钝刮匙分离宫腔粘连，有条件可在宫腔镜直视下进行。解决了子宫性不孕症的术后宫腔内放置节育器，应用抗生素防治感染，雌激素促进子宫内膜增生。

2.子宫内膜异位症：可采用孕激素治疗，假孕疗法、丹那唑等。如经保守治疗子宫性不孕症，6~12月无明显好转，可考虑作保守手术治疗这些种类。

3.：子宫肌瘤的不孕率为30%~40%，影响子宫性不孕症的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。如合并附件炎症、子宫内膜异位症则不孕的可能性更大。可考虑手术治疗子宫性不孕症

4.子宫内膜炎：面对这类种类非结核性子宫内膜炎者大多数子宫内膜炎随月经期内膜的剥落可自行痊愈，必要时可根据细菌培养和药物敏感试验，来选用抗菌素治疗。结核性子宫内膜炎可予以抗结核治疗。