28步排查法--不孕不育诊断金标准之女性14项

1）女性阴道异常引起的不孕：因霉菌、滴虫、淋球菌、支原体、衣原体等感染造成的阴道炎症导致精子活力和生产能力降低，从而影响受孕。因处女膜闭锁、先天性无阴道、阴道狭窄与粘连等先天性阴道疾病，以及外阴阴道炎和外阴阴道肿瘤等都会导致不孕。

2）宫颈疾病引起的不孕：宫颈疾病包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈粘连等均影响精子通过，或是宫颈粘液存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全是精子失去活动能力，都会成为不孕的原因。

3）子宫疾病引发的不孕：先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔实性子宫等发育不良或畸形都会导致不孕。很多女性因为宫腔炎症粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫肌瘤等问题，导致不孕。

4）输卵管不通引起的不孕：输卵管是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子的结合的地方。输卵管过长或狭窄，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因。

5）卵巢因素引起的不孕：卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等影响卵泡发育或卵子排出的因素女性不孕。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-20%。

6）盆腔疾病引起的不孕：盆腔和各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官粘连病变、功能失调，影响受孕。

7）内分泌因素引起的不孕：下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。甲状腺机能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

8）性激素引起的不孕：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床等导致不孕。相关链接>>女性性激素检查都需要检查些什么？

9）免疫因素引起的不孕：包括产生了抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成不孕。

10）全身性因素引起的不孕：营养障碍，代谢性疾病，慢性消耗性疾病，单纯性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化学试剂，放射线照射，微波等物理因素引起的不孕。

11）精神神经因素引起的不孕：植物性神经系统功能失调、精神病、精神性闭经、精神性厌食、假孕等。

12）心理因素引起的不孕：由于社会压力、家庭压力、或是某种精神打击，都有可能导致内分泌、生理机能紊乱，进而导致不孕。

13）排卵障碍引起的不孕：女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

14）先天性因素引起的不孕:严重的先天性生殖系统发育不全，这类患者常伴有原发性闭经。性染色体异常，例如特纳氏综合征，真假两性畸形等，染色体异常易造成的习惯性流产等导致女性不孕。

房事因素引起的不孕是很常见的。由于房事时机、房事前的时机、房事体位，以及女性性功能障碍等因素引起的不孕。