女性不孕不育的原因和治疗
来源：杭州红房子妇科医院点击免费咨询专家
发布日期：2016-09-29
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女性不孕不育原因分为:输卵管通畅度异常（通而欠畅或阻塞），子宫内粘连，黄体功能不全，排卵障碍，子宫内膜异位症，盆腔炎，阴道炎，宫颈炎，免疫因素，子宫肌瘤，生殖系统先天性畸形等。但最常见的是前5种，若输卵管通畅度异常就占不孕病因40％以上。女性不孕不育的原因具体分为：
1．输卵管因素引起女性不孕不育的原因和治疗，输卵管过长或狭窄、输卵管堵塞、输卵管积水；
2．卵巢因素引起女性不孕不育的原因和治疗，卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤、卵巢内滤泡发育不全、黄素化未破裂综合征；
3．子宫因素引起女性不孕不育的原因和治疗，子宫畸形、子宫后屈、子宫内膜炎、子宫肌瘤，宫腔粘连等；
4．阴道因素引起女性不孕不育的原因和治疗，处女膜闭锁、阴道闭锁、阴道纵隔、阴道肿瘤等。
5．宫颈因素引起女性不孕不育的原因和治疗，宫颈狭窄、宫颈息肉、宫颈肿瘤、宫颈粘连等；
6．其他因素引起女性不孕不育的原因和治疗，如内分泌失调性不孕、反复性早期流产、子宫内膜异位症、性传播疾病、原因不明性不孕、免疫性不孕、遗传性疾病等。月经不调影响怀孕，但不是绝对的。
对于上述几种常见女性不孕不育的原因，采用西医结合的方法治疗，有的配用宫腔镜手术，可以取得疗效。
以下是红房子妇科医院专家总结的有关女性不孕不育的不同病因及其治疗：
1．输卵管通畅度异常。这种病因通常是附件炎、盆腔炎的后遗症，有的是人工流产时手术者无菌操作不严格或是术后过早性生活引起输卵管炎，最终导致输卵管阻塞。病员常有间断性下腹部隐痛，白带增多，呈黄色，有的时候有腥味。如伴有宫腔粘连则月经逐渐减少，甚至闭经。对输卵管通畅度异常，采用的是输卵管通液术，配合活血化瘀、清热散结的药灌肠以及腹部外敷，往往可收效，对于严重的阻塞可作宫腔镜插管通液术。
2．子宫内粘连（包括宫腔粘连以及宫颈管粘连、狭窄）。大多为人工流产后所致。可以做宫腔镜直视下粘连分解术，术后放节育环3个月，并且激素人工周期疗法3个月，避免再度粘连。3个月后取环，准备受孕。
3．黄体功能不全。西药用黄体酮或是绒毛膜促性腺激素，药用补肾或疏肝理气药。西医结合治疗，效果良好。
4．排卵障碍。表现为不排卵，基础体温单向。其多囊卵巢综合征，闭经溢乳综合征所致最为多见。根据性激素测定值，作相应治疗，大多均可以奏效。
5．子宫内膜异位症。对较大的卵巢内膜囊肿（巧克力囊肿）可以做手术剥离。对于盆腔小的子宫内膜异位灶，采用西药米非司酮，活血化瘀散结药合并治疗。
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