慢性盆腔炎的诊治

慢性的诊断并不困难，根据病史、和体征，一般即可做出诊断。但有时需与、盆腔结核、异位妊娠及卵巢等相鉴别。

主要症状：　腰骶部疼痛或下、或因长时间站立，过劳，，或经前期加重，重者影响工作。或有增多、月经紊乱、经血量多，不快;输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱，精神压力大、常合并。

主要体征：　子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等。

盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织常见的有以下类型：

一、输卵管炎：　是盆腔炎最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。

二、输卵管积水与输卵管卵巢：　输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。

三、慢性盆腔结缔组织炎：　炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。