子宫肌瘤，因人施术才是王道

子宫，是我们来到这个世界的第一间房子。它拥有肥沃的土壤和充足的养分，就像个精心设计的暖房，是孕育生命最理想的场所。但和所有的土壤一样，在孕育生命以外，它也有可能长出些“病虫害”，也常常有些“不速之客”擅自闯入，比如素有“妇科第一瘤”之称的子宫肌瘤。

肚腩发福不上心，肌瘤作祟子宫险不保

日前，28岁的徐女士惊魂未定。据她自己介绍，这半年来她发现自己越长越“胖”，尤其是腹部，小肚腩越来越明显，开始以为是生过孩子发福造成的，还特意买来减肥产品吃。可是，半年过去了，肚腩丝毫没有小下去反而越长越大，而且下腹总是感觉坠胀，有时还隐隐作痛。上个星期，徐女士突然阴道出血不止，被家人紧急送往杭州红房子妇科医院，经检查，徐女士子宫里有肌瘤，而且已经有拳头大小，出血就是肌瘤导致的，必须马上进行手术。

据红房子医院妇科医师介绍，徐女士肌瘤已经非常大了，再拖延下去可能要切除子宫。现实生活像徐女士这样的病例很多，由于对疾病症状不了解，等到病症恶化才意识到严重性。

剔除肌瘤方法多，子宫岂可“一切了之”

据杭州红房子妇科医院医师介绍，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤，发病率高达20%----30%，多见于育龄女性。当然子宫肌瘤也会露出些 “蛛丝马迹”，如月经不调、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑……这些都有可能是子宫肌瘤来袭的前兆，不可掉以轻心。

一旦被诊断出患有子宫肌瘤，患者问的最多的问题就是“是不是要切除子宫”。在很多人观念里，剔除子宫肌瘤就意味着切除子宫，其实这是不对的。因为切除了子宫，不仅会给女性造成身体上的伤害，心理上的伤害更是巨大。对于未婚女性来说，切除子宫就意味着生殖系统已经不完整了，不能够再生育了，永远失去做母亲的权利。就算是已经有过生育的女性，伤害也不会有丝毫减轻。因为月经是一个女人成熟与健康的标志，子宫被切除会影响雌激素的分泌，对健康造成影响。

专业医师解析，如何因人施术？

据红房子医院妇科医师介绍，子宫肌瘤一定要因瘤施术或因人施术，可行肌瘤剔除术、部分子宫切除、筋膜内子宫切除、全子宫切除术；可经开腹、阴道、腹腔镜、宫腔镜或其联合方式进行手术；根据肌瘤的位置、大小、生长速度以及病人的全身情况和意愿决定施行方案。

期待疗法：先保守观察

这种方法不用任何药物和其他手术性的治疗。每3－6个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

适用人群：患者年龄在40－50岁以上，肌瘤较小（肌瘤小于5cm），生长速度较慢，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

子宫切除：连根拔除

通过手术将子宫完全切除，根除了肌瘤及其他可能的残留病灶，但患者同时也丧失了生育能力，不会再有月经。病人术后需要4-8周的恢复期。

适用人群：对年龄较大、无生育要求、肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

介入疗法：“饿死”肌瘤

这种方法是利用特制的导管在先进的数字影像设备引导下插入子宫动脉，然后注入栓塞剂，阻断肌瘤的血液供应，达到“饿死”肌瘤的目的。

适用人群：适用范围较广，不受肿瘤个数的影响，但8%易发生闭经，可能会栓塞卵巢动脉。

宫腹腔镜，不开刀治疗子宫肌瘤保护孕育摇篮

目前，国际盛行的子宫肌瘤微创手术就很好避免了这些伤害。红房子医院针对子宫肌瘤治疗率先引进的德国STORZ宫、腹腔镜，它被称为“钥匙孔”微创祛除妇科肿瘤的金标准。手术只需通过微小的皮肤切口，放入腹腔镜。医生通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察放大后的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行肿瘤剔除。手术不开腹只需打个小孔，创伤非常小，不会不损伤正常子宫组织。手术过程出血少，病人恢复快，术后3天即可出院，而且术后不留疤痕，最大程度保留女性的生育权，同时避免并发症的发生。